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喉嚨卡卡的,吞嚥困難,當心有腫瘤藏在裡頭!一名59歲的男性,這一陣子老感覺喉嚨有異物感、卡卡的,吃東西吞嚥疼痛,又聲音沙啞,以為只是小感冒,連吃了一個多月感冒藥,卻不見好轉,就醫接受內視鏡檢查,赫然發現有顆2.5公分大腫瘤,確診是下咽癌,禍首是30年不斷,每天2包菸、2瓶啤酒的惡習。

感冒藥怎麼「呷無效」?男子轉至國泰醫院檢查之前,一直以為自己頸部痠痛、喉嚨卡卡的症狀,全是感冒在作崇,沒想到,檢查結果出爐,不但下咽的腫瘤已長大到2.5公分,診斷是第三期下咽癌,還已轉移,頸部淋巴也有一顆2公分腫瘤。

國泰綜合醫院耳鼻喉科醫師王文弘仔細一問,原來男子菸酒不離身,每天都得抽2包菸、喝2瓶啤酒,估計30年來,至少抽了43萬8千支菸、喝掉15噸啤酒,正是典型因抽菸、喝酒導致下咽癌的個案。

臨床門診統計,9成的下咽癌患者,都有喝酒病史,因為長期飲酒,酒精不間斷的刺激、傷害下咽、食道較脆弱的黏膜,導致癌化;在國內,下咽癌的發生率更已超過喉癌,僅次於口腔癌及鼻咽癌,高居頭頸部癌症的第3位。

王文弘表示,抽菸、喝酒是造成下咽癌的主要危險因素,早期下咽癌症狀輕微,且較不具特異性,多為喉嚨不適、卡卡的,有異物感,而常被誤認為是感冒,當病人極度不舒服來求醫時,往往腫瘤都已進展到第三期,甚至是第四期,且因為下咽部有豐富的淋巴組織,很容易造成頸部淋巴轉移。





只做了5下伏地挺身,竟然差一點要了他的命!彰化一名42歲男子日前因劇烈胸痛、無法呼吸、日本公仔跳蛋胸悶、冒冷汗送至急診,確診為主動脈剝離,醫師詢問病因,原來他暖身禦寒,喝了一點酒,並做了幾下伏地挺身,竟然引來致命危機。

「高血壓為主動脈剝離的主要危險因子之一」彰化基督教醫院心臟血管外科主任陳映澄說,許多高血壓患者並未注意自身狀況,甚至不知道自己血壓偏高,也沒吃藥,天冷原本就是心血管疾病的好發季節,如又劇烈運動,大幅提高了主動脈剝離風險。

該名男子應為高血壓患者,卻從未就醫,日前冷氣團發威,他與朋友在家泡茶聊天,為了暖身,喝了一點茅台酒,又趴在地上做伏地挺身;沒想到,第5下起身時,胸口一陣撕裂感,隱約還聽到「啪!」一聲。

男子倒地不起,整個人冒冷汗、無法呼吸,直喊胸口痛到不行,緊急被送至彰基急診室,到院時血壓一度飆到224毫米汞柱。電腦斷層檢查確診為主動脈剝離,血管剝離範圍達50公分,陳映澄表示,幾乎從肚子裂到心臟,經過緊急縫合,才救回一命。

陳映澄表示,主動脈剝離有兩大原因,包括壓力太大以及血管內壁太薄,患者如果提重物、練習舉重,瞬間憋氣出力,加重胸壓,就會提高致病風險。一旦血管內壁出現裂縫,胸部就會劇烈疼痛。

「高血壓患者是主動脈剝離的高危險群」彰基健康促進中心主任劉晏孜說,適度運動可以降低血壓,但高血壓患者如果運動過度激烈,就會提高心血管費洛蒙香水效果疾病風險。

研究顯示,在從事無氧運動,收縮壓上升30至40毫米汞柱,如果進行重訓、舉重,胸壓瞬間增加,收縮壓則可能上升200、300毫米汞柱,這對高血壓患者來說,相當危險。

劉晏孜強烈建議高血壓患者,應避免瞬間高強度的運動,包括舉重、重訓、伏地挺身、仰臥起坐。此外,運動之前,應該量測血壓,如果血壓偏高,就不要運動,天氣過冷或過於悶熱時,也應該多休息。【本文經《健康傳媒》授權刊登】



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